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无债一身轻,无病一生福 求劳拉替尼3922哪里购买?购买价格多少钱一个月?威bxyzxq

  • 采购类型:现货/标准
  • 询价日期:2019-06-08
  • 联系方式:报价后可见
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    针对基因突变的靶向药,肺癌相对其他肿瘤来说,算是比较多的。EGFR突变是非小细胞肺癌中最为常见突变类型。目前临床上用于EGFR突变的靶向药物包括易瑞沙(吉非替尼)、阿法替尼(2992)、奥西替尼(AZD9291)等。EGFR"黄金突变"的肺癌患者是被大多数人羡慕的,因为意味着这部分患者有更多选择,可以服用副作用较低的一代EGFR-TKI类药物,免去放化疗的痛苦。

    "钻石突变"也是名副其实,该靶点的靶向药定价都很高,超出很多癌症患者家庭的承受范围。但忽略价格,ALK基因融合突变也是幸运的,一方面因为已经有多种靶向药获批用于治疗该靶点突变的肺癌患者,且疗效并不亚于"黄金突变"对应药物的效果;另一方面幸运的,是在三代ALK抑制剂劳拉替尼(3922)耐药后(如果是存在L1198F导致的耐药),能重新用回一代药克唑替尼,这是其他基因突变都无法实现的有效轮回用药!

    一、克唑替尼——第一代ALK抑制剂

    上市情况:2011年8月,美国FDA正式批准辉瑞的克唑替尼作为ALK阳性NSCLC靶向治疗药物,也是第一个获得FDA批准的ALK阳性NSCLC靶向治疗药物。

    临床效果:克唑替尼治疗ALK阳性的非小细胞肺癌客观缓解率达60%,无进展生存期为8-10个月,相比于化疗显著改善并延长的总生存期。

    不良反应:常见的有皮疹、腹泻、恶心呕吐、食欲不振、肝功能异常等,不良反应严重程度也因个体差异而不同。

    色瑞替尼的活性是克唑替尼的20倍,对于ALK+肺癌患者可一线使用,也可在克唑替尼耐药后使用。

    中国上市情况:尚未在中国获批上市。

    值得注意的是,细胞水平的研究表明,色瑞替尼对克唑替尼耐药性细胞有明显的抑制作用,其对耐药突变L1196M、G1269A、I1171T和S1206Y抑制作用明显,但对G1202R和F1174C突变无效。

    三、艾乐替尼

    上市情况:2015年12月,美国FDA批准罗氏的艾乐替尼上市,用于克唑替尼耐药或者副作用不耐受的ALK融合的肺癌患者,作为二代ALK+抑制剂;2017年11月7日,美国FDA批准艾乐替尼用于一线治疗ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。

    临床效果:根据三期临床试验(代号ALEX)结果,艾乐替尼VS克唑替尼:艾乐替尼组的有效率是82.9%,包括4%的患者肿瘤完全消失;克唑替尼组的有效率75.5%,1%的患者肿瘤完全消失。艾乐替尼组的无进展生存期是25.7个月,克唑替尼组只有10.4个月。

    不良反应:最常见不良反应(发生率≥20%)是疲乏,便秘,水肿和肌痛

    一种新型的ALK和EGFR双重抑制剂,可强效抑制ALK的L1196M突变和EGFR的T790M突变。

    中国上市情况:尚未在中国获批上市。

    值得注意的是,90mg剂量组则有1个病人达到完全缓解CR。在90mg剂量组,中位无进展时间PFS为9.2个月。180mg剂量组较90mg剂量组的患者,疾病进展或死亡的风险降低45%。

    五、劳拉替尼

    劳拉替尼在辉瑞看来是ALK靶点的二代靶向药(一代是克唑替尼),但是从整体来看,劳拉替尼又属于三代,因为二代已经被色瑞替尼、艾乐替尼、AP26113这些所占据。

    中国上市情况:尚未在中国获批上市。

    值得注意的是,这其中先前服用过一种ALK靶向药的ALK阳性患者的ORR达到57%,先前服用过至少两种ALK靶向药的ALK阳性患者的ORR达到42%,并且有入脑效果。

    另外,辉瑞针对劳拉替尼Lorlatinib的III期临床CROWN(NCT03052608)也在近期开展。这是一个持续的、开放标签、随机、双臂的研究,主要比较Lorlatinib和克唑替尼(Crizotinib)一线治疗转移性ALK+非小细胞癌患者的疗效。

    来自 上海 的采购商

    公司详情

    • 地址:上海 上海 上海
    • 联系人:卢加 先生
    • 主营行业:文具
    • 注册资本:人民币 10 万元以下
    • 创建时间:2011-01-17

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